兩周前，臨近下班還有8分鐘，四川省婦幼保健院宮頸疾病?？浦魅?a href="/physician/2025/4oeERva0.html" target="_blank" class="keylink">趙清平的專家門診來了一位跑得氣喘吁吁的病人，項女士告訴醫生，她來自海南，剛下飛機就立即打車趕來趙主任門診了。雖然在省婦幼宮頸疾病?？崎T診里，來自川內各地以至外省的患者也有不少，但特意從海南這么遠的地方飛來的不多，“所以我印象很深?！壁w主任說。

項女士生了什么病，為何如此焦急呢？

備孕中，發現原位腺癌

項女士31歲，已生育一孩，正積極計劃迎接下一胎寶寶，平素沒有任何異常出血等臨床癥狀，在孕前體檢中發現宮頸篩查異常：細胞學ASCUS，HPV18陽性、68陽性，在當地做了陰道鏡檢查后發現可疑有宮頸病變，隨即進行宮頸活檢，沒想到活檢結果卻像晴空霹靂一樣劈在她的頭上：宮頸CIN2-3級并見異型腺體，考慮宮頸原位腺癌。項女士說，她又去了當地腫瘤醫院，醫院建議她立即入院，進行切除子宮的手術治療。

項女士和先生懷著焦灼的心情，在網上搜索宮頸原位腺癌的相關信息，發現在24年5月四川省婦幼保健院宮頸疾病?？浦魅?a href="/physician/2025/4oeERva0.html" target="_blank" class="keylink">趙清平成功為一位原位腺癌的患者實施手術，切除病變后因陰性切緣，患者得以保留子宮，保留了未來生育的希望。行動派的項女士立刻安排行程，趕赴成都，求助于趙主任。

細籌謀，制定管理方案

趙清平主任查閱了項女士的病歷資料后，為項女士做了陰道鏡評估，發現宮頸雖有典型的鱗狀上皮病變的征象，尚沒有惡性腫瘤的特征，詳細和項女士溝通病情：宮頸CIN2-3級屬于鱗狀上皮癌前病變，宮頸原位腺癌屬于腺上皮的癌前病變，項女士屬于兩種上皮癌前病變都存在，未來均有進展為宮頸癌的風險，特別是原位腺癌，因位置深，隱匿，容易悄無聲息的就惡變了，但現在診斷宮頸癌尚沒有足夠證據，建議1、切片病理會診，再次確認點活檢下病變性質及級別；2、如會診不改變診斷，等待下次月經結束后1周內進行宮頸錐切手術，切除較大的具有完整宮頸轉化區的標本，再次病理切片檢查，明確診斷。并分析了錐切術后3種可能情況：病變未升級，切緣陰性；病變未升級，切緣陽性；病變升級為癌。后續均有不同的后續管理。

項女士已經提前做好功課，帶來待會診的病理切片，隨即送病理科專家徐基成主任醫師會診，徐主任閱片后報告與原病理結論一致，趙主任與項女士約定執行第二方案：下次月經后來成都行宮頸錐切手術治療。

施巧手，切除病變滿意歸

2周時間如白駒過隙，一閃而至，項女士在先生的陪同下再次踏入趙主任診室，完善術前檢查后，項女士躺在手術臺上，接受了宮頸LEEP錐切術，局麻下幾乎沒有什么痛苦，手術非常順利，完整切除了深度18mm，半徑10mm的宮頸轉化區，出血不足1毫升。羅娜護師仔細交代了術后注意事項，建議項女士回酒店休息，第二天加快病理報告出來后再就診。

手術次日，項女士的先生拿著病理報告進入診室時，“宮頸9-12點見CIN2級病灶，全部點位未見腺上皮病變，切緣陰性”的結果讓大家都歡呼了起來！項女士屬于最理想的情況：病變未升級并且切緣陰性！按國內外各大指南都是可以保留子宮的！雖然病理報告非常理想，趙清平主任還是再三叮囑原位腺癌有跳躍發生的可能性：需要接種HPV疫苗降低復發風險；需要半年一次的隨訪3年后轉1年一次隨訪再2年，才能轉為3年一次復查，期間篩查異常都不建議再保留子宮；還需要等待6月后復查宮頸沒有復發跡象后再備孕。

項女士和先生覺得選擇來成都就醫是非常明智的選擇，四川省婦幼保健院宮頸疾病?？浦魅?a href="/physician/2025/4oeERva0.html" target="_blank" class="keylink">趙清平團隊技術過硬、敢于擔當，能規范地為患者實施精準治療，最大化患者獲益，最小化患者傷害，為表達對趙主任及團隊的感謝之情，項女士和先生送來了兩面錦旗，懸著的心終于落地了，愁容不在，懷著對未來美好的期待返回海南。

我院宮頸疾病?？剖侵腥A預防醫學會在川內唯一一家宮頸癌防控技術培訓基地所在地，目前開展的診療涉及有下生殖道炎癥、HPV感染相關疾病、癌前病變等專業領域。在下生殖道癌前病變的管理水平、陰道鏡技術診斷水平，宮頸癌的早期診斷與治療、LEEP錐切治療宮頸癌前病變等均在省內處于領先地位?？剖冶小坝眯南嘧o，助力您宮頸健康”的宗旨，為廣大女性朋友提供專業化、人性化的優質服務。

宮頸疾病科醫生介紹及坐診時間：

趙清平二級專家主任醫師：

二級專家、宮頸疾病?？浦魅未T士、主任醫師。

擅長對HPV感染所致惡性腫瘤及癌前病變的篩查、診斷、治療及隨訪各環節具有豐富的專業理論知識和扎實的臨床實踐經驗，擅長使用陰道鏡對下生殖道癌前病變進行早期評估及診治。

坐診時間：周一、周二、周四、周天：晉陽院區全天；周三：天府院區全天。

胡紅梅三級專家主任醫師：

三級專家、主任醫師。目前主要負責宮頸癌篩查、女性下生殖道相關疾病的診治工作，長期從事婦科臨床及教學工作。在婦科外陰、陰道、宮頸病變診治方面具有豐富的臨床經驗，擅長HPV感染的管理、陰道鏡檢查，外陰、陰道、宮頸癌前病變的診斷和個體化治療以及早期宮頸癌的診治。

坐診時間：周二、周三、周五、周六：晉陽院區全天；周一：天府院區全天。

樊小琪主治醫師：

碩士 畢業于昆明醫科大學，擅長HPV相關的外陰、宮頸癌前病變及婦科常見病、多發病的診治，HPV疫苗咨詢，陰道鏡檢等.

坐診時間：周一、周三、周四、周五、周日：晉陽院區全天。