婦女健康

揭開“雙胎輸血綜合征”的神秘面紗,省婦幼為雙胎媽媽保駕護航

發布時間:2022-05-07 10:02:35 本文來源: 產科 供稿: 俞睿妮

我叫小敏,我和我的愛人因為特殊原因進行了體外受精胚胎移植術,對,沒錯!就是大家俗稱的試管嬰兒。雖然過程艱難,但是當得知自己懷上雙胞胎時,我覺得這一 定是上天送給我和我愛人的禮物,終于苦盡甘來。正因為兩個小寶貝來之不易,從確定懷孕開始,我每一次都認真產檢,每一次的產檢我都特別緊張,生怕出現問 題,好在各種檢查都順利通過。在4個多月時,我第一次感覺到胎動,這種感覺特別美妙,我也漸漸放下心來,準備享受并珍惜這段和兩個小寶貝親密連接的時光。 可是,天有不測風云,我在25+5周時,如往常一樣去醫院產檢,打彩超時,看到彩超老師越來越緊鎖的眉頭,我的心也緊緊揪在了一起。后來,醫生告訴我考慮 是雙胎輸血綜合征。

什么是雙胎輸血綜合征?

雙胎輸血綜合征是雙羊膜囊單絨毛膜單卵雙胎的嚴重并發癥。通過胎盤間的動-靜脈吻合支,血液從動脈向靜脈單向分流,使一個胎兒成為供血兒,另一個胎兒成為 受血兒,造成供血兒貧血,血容量減少,致使生長受限,腎灌注不足,羊水過少  ,甚至營養不良而死亡;受血兒血容量增加,動脈壓增高,各器官體積增大,胎兒體重增加,可發生充血型心力衰竭 ,胎兒水腫 ,羊水過多。

我聽著這個陌生的名詞,感覺天都塌下來了,我愛人抱著我說:"不怕,會有解決方法的,你放心,兩個寶貝都會健健康康的……",我知道自己無法接受要失去他們其中一位,也不想去選擇失去哪一位。我很快地冷靜下來,做出了一個最正確的決定,轉到四川省婦幼保健院再次就診,復查的彩超依然提示是雙胎輸血綜合征,但是這里的醫生告訴我,我這種情況可以做“胎兒鏡”,我雖然聽不懂,但也總算讓我看到了希望。于是,我辦理了入院。

術前準備完善后,護士小姐姐把我帶進產房, 產科主任高巖在彩超的引導下進行胎兒鏡下胎盤血管交通支電凝術。手術非常順利!術后返回病區,我還跟寶寶們開玩笑說:"你們在媽媽肚子里的時候,我們就已經見過面了喲~?!毙液脹]有放棄,幸好足夠幸運遇到省婦幼產科專業強技術高的醫生們,千言萬語,唯有感恩!

科普時間到:胎兒鏡可不是一面鏡子,而是如胃鏡、腸鏡一樣,是一種通過內窺鏡手術進行的醫學檢查。一個直徑僅1-3mm大小的光學纖維內鏡,就像一個小 “眼睛”,鉆進套管針,穿過長長的“隧道”,經孕婦的腹壁、子宮內壁,進入羊膜腔,來到胎兒生活的小世界,探視胎兒的情況。胎兒鏡與B超和羊膜穿刺術一 樣,都具備產前診斷的功能。如果說B超像是“打電話”,通過超聲波來了解胎兒的情況;羊膜穿刺是收“快遞”,通過抽取孕婦的羊水標本,來獲得有關胎兒健康 和發育情況的信息;那么胎兒鏡,就是一場正式的“面對面”,手術過程中可以直接觀察胎兒的體表、臍帶、胎盤……,這是醫生觀察胎兒的絕佳機會,可以在胎兒 還未出生時進行體表畸形的診斷,如胎兒白化病、唇腭裂、多指/趾等;還可取出胎兒組織進行活檢。比如,取胎兒皮膚進行活檢,可發現魚鱗病等遺傳性疾??;取 肌肉組織活檢,可發現胎兒假性肥大型肌營養不良癥等。胎兒鏡不僅有診斷功能,還可以進行胎兒宮內治療。

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